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【摘 要】目的探讨MODS同时快速检测4种二线抗结核药耐药性的效果。方法用24孔细胞培养板建立显微镜观察药物敏感性技术，进行二线抗结核药物耐药性检测，并对最佳检测条件进行探讨。将该技术用于上海市肺科医院2007-2008年住院肺结核患者痰标本分离60株结核分枝杆菌对丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉索、左氧氟沙星耐药性检测，并与传统罗氏药敏结果进行比较，对2种方法检测结果不符的菌株进行MIC测定。结果MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为96．7％（58／60）、98．3％（59／60）、91．7％（55／60）、96．7％（58／60）。以传统罗氏药敏结果为判断金标准，MODS检测敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及准确性丙硫异烟胺分别为100％、87．5％、87．5％、100％、96．7％，阿米卡星分别为100％、90．0％、90．0％、100％、98．3％，卷曲霉素分别为76．9％、95．7％、83．3％、93．8％、91．7％，左氧氟沙星分别为100％、96．0％、83．3％、100％、96．7％。结论MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星耐药性具有快速、操作简便、价廉等优点，与传统罗氏药敏结果有较高的符合率，可作为MTB耐药性的快速检测方法之一。