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您现在所在位置:首页 > 期刊导读 > 2010 > 04 > 信息摘要

正常孕妇纤维蛋白原使用不同参考值范围的临床差异

【出 处】:

【作 者】:

【摘 要】目的探讨正常孕妇Fg参考值范围的临床价值。方法分别使用原Fg参考值(一般人群)以及现用的孕期相关的孕妇Fg参考值,对Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测的12423名正常孕妇早、中、晚孕或产后的Fg结果进行分析和比较。校准并且每日质控合格后检测临床标本。原Fg参考值范围参照《临床检验基础》(第4版)标准,现用%参考值为本实验室利用纵向序贯研究所建正常孕妇各孕期Fg参考值。对两参考值范围进行一致性检验,计算Kappa值。结果原Fg参考值范围为2.00~4.00g/L,现用正常孕妇早、中、晚孕及产后各孕期如参考值范围分别为2.73~4.93、2.94~5.00、3.01~5.98、1.76~3.60g/L。相比于原Fg参考值范围,使用现用Fg参考值范围异常率降低到1/4,经一致性检验,Kappa=0.128,Kappa〈0.4,U=26.825,P〈0.05,两参考值范围判断标准一致性较差;对表现不一致的对象进一步分析,高/低于原Fg参考范围而现用Fg参考范围正常的共6270名,占50.47%,说明现用参考值大幅度降低了因Fg生理性增高而导致的异常判断,降低“误诊率”;原Fg参考范围正常而高/低于现用Fg参考范围的共323名,占2.60%,其中低于现用Fg参考范围303名,说明现用参考值增加了低Fg水平异常判断的敏感性,降低“漏诊率”。结论从经济角度考虑,现用Fg参考值范围更适用、经济;从应用角度考虑,现用心参考值范围评价个体危险性的敏感性增加。

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