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【摘 要】伊马替尼的应用使很多慢性髓细胞白血病（chronic myeloid leukemia,CML）患者获得了长期生存,但是CML的BCR-ABL1融合基因激酶区突变（kinase domain mutation,KDM）会造成耐药.KDM有多种类型,不同类型是随机出现的.带有不同KDM特征的白血病克隆有一定的演变规律.在伊马替尼用药期间,耐药程度较高的突变细胞容易发展为优势克隆.建议在治疗伊马替尼耐药的CML时,除了努力发展下一代酪氨酸激酶抑制剂以外,还可考虑用传统药物来辅助治疗.