【出 处】：

【作 者】： 李冉 [1] ; 曹彬 [1] ; 崔树峰 [2] ; 白瑞婷 [2] ; 马琛 [1] ; 张雨雨 [1] ; 郭益群 [1] ; 巫琳 [1] ; 宋淑皤 [1] ; 李翠联 [1]

【摘 要】目的分析评价采用流感病毒快速检测法诊治流感的应用价值。方法前瞻性选择2007年12月-2008年3月流感季节在北京朝阳医院发热门诊就诊的符合卫生部流感样病例患者500例，留取咽部分泌物进行流感病毒培养，随机选取260例患者进行流感病毒快速检测，并调查患者性别、年龄、症状、实验室检查、症状恢复时间、治疗花费等因素。同时分析流感病毒培养阳性组与流感病毒快速检测组的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，及对治疗方案和预后的影响。结果2007-2008年流感季节共人选流感样病例500例，最终498例纳入分析，病毒培养结果主要为乙型流感（208例，41．8％），而甲型流感少见（51例，10．2％）。498例流感样患者的平均年龄为35岁，男：女比例为1．47：1。与培养阴性组比较，培养阳性组咳嗽、咽痛、鼻塞症状比例比较高（t值分别为13．728、4．014和4．720，P均〈0．01或0．05）。260例经流感病毒快速检测患者中，甲型流感抗原阳性18例、乙型流感抗原阳性132例。流感病毒快速检测的敏感度77．1％、特异度70．1％、阳性预测值78．6％、阴性预测值68．2％。流感病毒快速检测抗病毒治疗的比例由0提高到26％，抗生素使用比例由63．4％降到20．7％。结论2007-2008年流感季节主要流感类型为乙型流感，流感病毒快速检测法对临床病例检测敏感度和特异度较高，对临床抗病毒诊治有指导意义。