HIV/AIDS患者合并活动性结核病的诊断及方法探讨
【出 处】:
【作 者】:
于兰
[1] ;
王黎明
[1] ;
唐志荣
[4] ;
黄少彪
[2] ;
蒙志好
[3] ;
周平
[5] ;
刘伟
[6] ;
赵燕
[1] ;
张福杰
[1]
【摘 要】目的在HIV/AIDS患者中筛查活动性结核(TB),并对TB/HIV双重感染患者的活动性TB诊断方法进行探讨。方法2006年8月至2007年3月调查南宁市和柳州市4家AIDS定点诊疗机构的660例HIV/AIDS患者,对CD4^+T淋巴细胞计数≤350/mm^3或至少有TB可疑症状之一的HIV/AIDS患者进行胸部X线平片、痰抗酸染色涂片和液体快速培养检查。结果CD4^+T淋巴细胞计数4200个/mm^3的患者占76.1%(502/660)。HIV/AIDS患者合并活动性结核病的比例为22.9%(151/660),其中肺结核占74.8%(113/151),1/3的患者有肺外累及,肺外TB以淋巴TB为主,占68.1%。在痰涂片和胸部x线平片均不支持活动性TB的患者中培养阳性的占20.1%(53/264)。在培养阳性的病例中38.5%(35/91)是非结核分枝杆菌感染。结论本研究HIV/AIDS患者中合并活动性结核病的比例为22.8%。痰的快速培养在HIV/AIDS患者中诊断结核病中起至关重要的作用。HIV/AIDS患者合并非结核分枝杆菌以及肺外TB比例不容忽视。
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