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【摘 要】目的研究苯唑西林敏感mecA阳性的金黄色葡萄球菌在我国的流行、分布及分子生物学特点。方法回顾性研究。采用琼脂稀释法对2010至2012年我国10个城市12所教学医院收集的1588株金黄色葡萄球菌进行20种抗生素药物敏感性检测。对苯唑西林敏感而头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌，进一步比较头孢西丁纸片扩散法、头孢西丁琼脂稀释法和苯唑西林琼脂稀释法的耐药结果。PCR法检测金黄色葡萄球菌特异基因nuc、femB及mecA，并进行分子分型，包括spa分型和SCCmec分型。使用SPSS18．0进行统计分析，以P≤0．05为差异有统计学意义。结果根据头孢西丁和苯唑西林MIC水平，鉴定出60株苯唑西林敏感的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。2010至2012年苯唑西林敏感MRSA在我国逐渐升高（P=0．05，95％C10．045—0．056，x2=6．099）。这些菌株主要分布在我国9个城市，其中广州分离率最高，占30．0％（18／60），其余依次为北京（18．3％，11／60），武汉（15．0％，9／60）和杭州（13．3％，8／60）。这60株菌最常见于皮肤软组织感染标本（35％，21／60），其次为血标本（30％，18／60）和呼吸道标本（18．3％，11／60）。药物敏感性分析显示，这些菌株对头孢西丁、红霉素、克林霉素和四环素耐药率分别为100％（60／60）、86．7％（52／60）、66．7％（40／60）和50％（30／60）。根据分子分型结果显示，共有21种spa分型、5种SCCmec分型，spat437-SCCmecIV最常见，占25．0％（15／60），其次为spat437-SCCmecV，占13．3％（8／60）。结论2010至2012年苯唑西林敏感MRSA在我国9个城市均有检出，并且检出率呈升高趋势。这种菌株主要是spa437．SCCmecIV型。应当用头孢西丁代替苯唑西林检测这种类型的MRSA。mecA阳性而苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌是否能够用B内酰胺类进行治疗，尚需要进一步研究�