【出 处】：

【作 者】： 康运凯 [1] 吴学炜 [2] 史小芹 [2] 苗拥军 [2] 鲁清月 [2] 渠海 [2] 付光宇 [2] 王敏

【摘 要】目的：探讨CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50和 PGⅠ、PGR（ PGⅠ／PGⅡ）7项血清标志物在胃癌术前术后检测的临床价值。方法回顾性研究。选择2013年10月至2015年7月郑州人民医院诊治的41例胃癌初诊和手术治疗的患者（胃癌组），所有病例均经胃镜及病理组织学检查确诊；另选择健康对照者60名作为对照组。采用AutoLumo A2000化学发光仪检测41例胃癌术前术后患者和60例健康对照者血清中的CEA、CA72-4、CA50、CA19-9、CA242和胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ的水平并进行比较。采用 SPSS17.0秩和检验进行统计分析。结果胃癌组术前 CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50、PGⅠ、PGⅡ、PGR中位数分别为：3.79 ng／ml、17.85 U／ml、3.50 U／ml、14.52 U／ml、17.62 U／ml、32.81 ng／ml、11.48 ng／ml、3.35；胃癌组术后分别为：1.67 ng／ml、7.76 U／ml、1.73 U／ml、6.30 U／ml、7.57 U／ml、20.56 ng／ml、5.71 ng／ml、2.94；对照组：1.53 ng／ml、7.59 U／ml、1.47 U／ml、6.08 U／ml、5.68 U／ml、90.86 ng／ml、14.85 ng／ml、6.67；不同组间的血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50、PGⅠ、PGⅡ、PGR水平比较，差异均有统计学意义（χ2分别为79.108、20.678、20.374、7.252、56.73、131.212、20.38、86.37，P＜0.05），进一步经 Mann-Whitney 秩和检验两两比较可知，胃癌术前亚组血清中的 CEA、CA19-9、CA72-4、CA242和 CA50水平显著高于对照组（ Z值分别为－8.598、－4.425、－4.365、－2.000、－7.420，P＜0.05），胃癌术后亚组水平均显著低于术前亚组（Z值分别为－4.641、－2.383、－2.459、－2.399、－2.903，P＜0.05）；胃癌术前亚组血清中的 PGⅠ、PGⅡ和PGR水平显著低于对照组（Z值分别为－10.309、－2.695、8.637，P＜0.05），术后亚组患者的PGⅠ水平显著低于术前亚组，差异有统计学意义（ Z值为－2.109，P＜0.05）；术后亚组的 PGⅡ、PGR水平虽然比术前亚组有所降低，但差异无统计学意义（ Z值分别为－1.506、－0.838；P值分别为0.132、0.402）。结论7项血清标志物的检测有助于胃癌的术前诊断和术后监测。（中华检验医学杂志，2017，40：60-63）