【出 处】：

【作 者】： 吴卫 ; 崔巍 ; 李薇 ; 张硕 ; 郭野

【摘 要】目的探讨血小板聚集体计数在真性和乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少（EDTA-PTCP）鉴别中的意义。方法通过血细胞分析仪（简称仪器法）分析65份EDTA抗凝PLT减少标本（包括15份EDTA-PTCP标本及50份随机抽取的真性血小板减少标本）和50份PLT正常标本的血小板聚集体计数。通过更换柠檬酸盐抗凝剂和人工镜检法（简称人工法）对仪器法检测PLT减少的标本进行PLT和血小板形态学复核，并比较分析真性和假性血小板减少在常规EDTA抗凝和柠檬酸盐抗凝2种情况下血小板聚集体计数的异同。结果65份仪器法检测PLT减少的标本，PLT平均为（48±11）×10^9/L。其中50份真性血小板减少标本仪器法PLT平均为（48±10）×10^9／L，血小板聚集体计数为86±15；人工法PLT平均为（46±11）×10^9／L，镜检未发现血小板聚集现象；PLT在仪器法和人工法间差异无统计学意义（t=-1．26，P〉0．05）。另外15份EDTA-PTCP标本，EDTA抗凝后仪器法PLT平均为（48±12）×10^9／L，血小板聚集体计数明显升高，平均为840±184；人工法PLT减少不明显，但血小板聚集明显，因此未能得到人工法PLT结果；采用柠檬酸盐抗凝后，仪器法PLT和人工法PLT均较前明显升高，分别为（141±13）×10^9／L和（134±17）×10^9/L，差异无统计学意义（t=-1．29，P〉0．05）；血小板聚集体计数较前明显减少，平均为75±12，EDTA抗凝法与之比较差异有统计学意义（t=-6．82，P〈0．001）；镜下未见血小板聚集现象。结论血小板聚集体计数有望成为监测血小板聚集的有用的临床指标，可用于判断由于血小板聚集引起的血细胞分析仪计数的假性血小板减少。